期刊简介
本刊系医学与人文社会科学交叉学科学术刊物，主要刊登医学社会学等交叉学科方面的学术论文，国内外公开发行。本刊适合于卫生战线各级干部、管理工作者及医药院校广大师生阅读。
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- 杂志名称：医学与社会杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1006-5563
- 国内刊号：42-1387/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库来源期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中)
我国医保差异化支付相关政策分析
徐一华；张向阳；周蒙滔；郑云蒸；王颖；孟雪晖；陈春
关键词：医疗保险, 差异化支付, 政策
摘要：目的:系统分析我国医保差异化支付政策的现况,为进一步完善我国分级诊疗和相应经济杠杆刺激政策提供参考.方法:采用官方文献梳理法与综合评分法,梳理和归纳了我国32个省市(包括4个直辖市、5个自治区)颁布的医保差异化支付的相关政策.以浙江省为例,着重分析了其省内11个地市现行医保政策中差异化支付的具体改革措施,对各市的具体差异进行比较分析.结果:部分省市在分级诊疗政策出台之前就有差别化医保支付政策,但实施效果不佳.在综合评分方面以浙江省、上海市、江苏省、青海省较高(5分),重庆市、海南省、湖南省、广西、内蒙古较低(2分),此外贵州与西藏未查到相关政策文件.浙江省11个地市均已完善差异化医保支付,但差异较大.结论:差异化医保支付政策在各省实施的深浅不同,医保差异化支付标准的设定较为混乱.建议顶层设计中注重差异效果的评价,通过医保差异化建立大医院下转激励机制,制定并推广慢性病的医保差异化支付政策.
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